第190章 隔行如隔山！

郭子源没选择在误餐室就餐，而是径直走出了手术室。

因为郭子源知道，十二点四十分虽然不算晚，但这会儿手术室误餐室里的鸡腿没了，估计荤菜也都没了。

懒得浪费钱，还不如自己点外卖。

与手外科主任李长虹别过，郭子源就径直来到了急诊科。

陈哲民的手术在进行期间，抢救室里的诊疗还是在正常继续。

郭子源来到抢救室的时候，马骁诚恰好挥手示意护士可以将病人转去急诊外科病房了。

他偏过头，看清楚郭子源回来後，眉间的痣都舒展了几分：「郭医生，你们做完手术了？」

「情况怎麽样？」

郭子源昂了一声，走向了洗手池重新再洗一个手：「断肢回植上去了，剩下的就是等结果。」

「病来如山倒，病去如抽丝。」

「後面的功能锻链，陈哥还有很多苦头要吃。」

马骁诚是组里面的主治，这会儿郑崇岳副主任医师不在，他就是上级。

规培黄卓安正好有事情来找，马骁诚就只能先听黄卓安的汇报。

他不断点头跟着黄卓安出了抢救室。

姚窕听到了郭子源的声音後，本在抢救室休息室门口坐着写笔记本的她，亭亭而立地站起：

「郭医生，你吃饭了没？」

女孩子的心思会比较细腻。

与马骁诚更担心陈哲民的手术，她则会多考虑郭子源是不是吃过饭这种更加细腻的问题。

「刚点了外卖。」

「你笔记本给我吧。」郭子源正在抽纸擦手，准备走与姚窕相遇的常规程序。

「郭医生，不着急！」

「您先吃饭。」

姚窕讲完，微微侧身，让开休息室的门：「里面有一张CT，我觉得可能诊断略有问题。」

「病人已经进了手术室，但我也不能确定。」

「是吗？」郭子源将手里的擦手纸丢进了垃圾篓。

快速坐下後放下手机，拿起滑鼠开始上下滑动。

姚窕则迅速汇报简易病史：「患者是因胸痛入院，没有明显的外伤史，目前的考虑是心梗。」

「但我觉得，她可能并不是单纯的心梗。」

「只是心梗的症状，遮盖了消化道的穿孔。」

「心梗的时候，不重要器官的静脉会收缩，胃内黏膜处於相对缺血状态可能导致功能受限…」

「她原本就有慢性胃炎，我觉得，这里，可能是穿孔了。」

「胃前壁！」

姚窕给出了自己的想法：「就算没穿孔，胃酸应该也浸润到了肌层！」

郭子源跟着姚窕的话滑动着CT的层面。

而後目光闪了闪，语气逼逼：「你看到了，没给郑主任说吗？」

今天是郑崇岳值班，姚窕如果看出来问题不能确定，她不好给专科医生讲，但可以让郑崇岳代诉！

姚窕心里的委屈一闪即逝，语气平静：「郑主任去ICU看昨天的那个『烧伤』病人了。」

「我看得没那麽快。」

姚窕双目平静地看着郭子源，背着手，似是有些紧张。

因为郭子源的气质带给她的并不是同龄人甚至『师弟』一般的帅气阳光。

那是上级医师才有的『逼迫力』！

这种压迫的气场，是绝对做不得假的。

虽然姚窕也没搞清楚为什麽郭子源会有这样的气场，可这就是她最真实的感觉。

郭子源的心里恍然。

的确，姚窕不是自己，姚窕能看出来非破壁性的溃疡与穿孔前兆，就已然不易。

你既要求她有阅片的精度，还要求她有快速的速度，那麽姚窕或许就不用找自己学习了。

郭子源於是快速地打了一个电话出去：「郑主任，我是郭子源，我刚回来了。」

「刚刚那个急诊病人，有胃壁损伤啊。」

「如果心梗处理完了，这里还是要酌情处理一下的，否则一旦穿孔，就会很麻烦。」

没想到，郑崇岳不仅没有回覆郭子源，还在那边和人吵架。

「没截肢是没截肢，功能是功能，这是两个概念！」

「不是有双腿，就一定有双腿的完全功能。」

「知道吗？」郑崇岳的语气严肃。

对面传来一个威冽的中年声音：「没有功能，算什麽保肢？」

「你们是怎麽当医生的？」

「人送进来的时候，一双腿还好好的，现在你告诉我他可能是残疾？」

郑崇岳也瞬间来了脾气：「你TM人都都保护不住，你派人去抢个J8的火啊？」

对方的语气一滞：「你什麽意思？」

「你爱什麽意思是什麽意思？！」

「你要是觉得这真是我们手术质量的问题，你TM爱找谁找谁过来。」

「我根本不想和你这样的领导讲话。」

郑崇岳接着说：「我现在正在工作，你别再烦我。」

「反正就是这样，人的生命体徵没问题，双下肢的活性是好的。」

「但你说要他出院之後可以重新归队，那得看天意了！」

郑崇岳讲完，才与郭子源对话：「喂，郭医生，你刚刚说什麽？」

郭子源於是又重复了一遍。

郑崇岳点头：「好，我先给手术室打个电话，这边的事情，我来了再给你讲。」

「TM的气死我了！」

郑崇岳主动挂断了电话。

郭子源虽然没开扩音，可之前郑崇岳的嗓门儿很大，郭子源拿开了耳朵。

所以姚窕也听到了郑崇岳的话。

通过只言片语，她听得觉得脑壳有些莫名其妙。

没搞懂逻辑。

昨天郭子源做的那台手术，还会有人怪郭子源没做好？

当然，姚窕这会儿虽然觉得很疑惑，却也不敢直接问出来，免得郭子源觉得更加难受。

……

郭子源挂断了电话後，又扫了一遍这个患者的CT层面。

於是点了点头：「这个病人差不多就先这样吧。」

「姚窕，你观察得很细致，进步很大。」

姚窕这时候说：「主要是郭医生你总结得好！」

「在完解剖结构之後，还要看层次，不同层次的结构如果可以厘清的话，其实CT是可以自行做局部三维重建的。」

「通过空间想像力的重组，就能发现她胃壁上的不对劲了。」

「嗯，我的外卖还要一会儿，你把你的笔记本给我吧！」郭子源再伸手。

这一次姚窕不敢再不给了。

她把笔记本打开後，小心地将胸前的蓝黑笔与红色笔都打开了笔帽，放在了郭子源右手的顺手位。

而在郭子源翻阅的时候，姚窕还主动说了自己的笔记中的不确定之处。

「郭医生，这里，在看骨平面的时候，我觉得有疑惑。」

「一般来讲…骨的连续性都是比较平滑的，但这个病人的骨损比较明确，你又说它不是骨折。」姚窕指出了具体问题。

「这不是你阅片能力的问题，是骨科基础理论储备不够。」

「虽然说，一般来讲，女孩子十八岁骨骺线就会闭合，男孩子二十岁，可也有例外。」

「有些人会稍微晚一点。」

「骨折的定义虽然是骨的连续性和完整性发生改变，但也要看是否有外力的因素。」

「软骨在CT上不显影，你除了看骨质空隙的同时，还要评估这种空隙是否平滑……」郭子源解释了一句。

然後拿起了笔。

姚窕听完，缓缓点了点头。

「所以…影像科医生要学更多的专业理论知识？」

「对啊！」郭子源说。

「大家都觉得影像科比较简单，不用接触病人，不用做手术，实则不然。」

「麻醉医生是决定一个医院能开展手术难度上限的底线，影像科是决定一个医院平均诊断能力的地方。」

「好的影像科教授，是可以给任何一个专科进行阅片会诊的。」

「那知识体系？」

郭子源接着说：「所以其实我都只是取巧了，能看到一些东西。」

「但你要我非常精准的把一些徵象用绝对严谨的医学术语表达出来？」

「我的知识体系是不完备的。」

「骨科勉强还行。」

「比如说神经外科、胸外科的病有哪些，我都记不全。」

「但记不全面的情况下，如果遇到了急诊病例，我还是可以看一看的。」

「急诊都比较直接！」

「慢性病的精准诊断，才是真正的高难度！」

郭子源现在拥有的国手级，只是在於两个方面。

第一是阅片速度快。

第二是定位精准。

又快又准，最适合的是急诊科，特别是抢救室。

出血、血管损伤、穿孔等迹象，露头就秒。

可如果你要郭子源通过CT或者核磁去看这个肿物是什麽性质的？

郭子源只能说告辞！

不是郭子源看不出来很多肿瘤的外观，是郭子源不懂这些外观下到底代表着什麽病，是理论方面的缺陷。

这会儿，郑崇岳骂骂咧咧地从外面走了进来，嘴里牢骚：「简直了卧槽。」

「我现在才终於理解秀才遇到兵，有理说不清了。」

「昨天那台保肢术，哪怕是放在省一级，更顶级的教学医院，都没有教授能找出毛病，会觉得不可思议。」

「TM的在汤圆冲的领导那里，却变成了你们这是在做什麽手术？」

「保个肢都保不好！」

「我真的想当场和他一起撞头同归於尽了。」

「呸！」郑崇岳非常不雅观地直接往垃圾桶里吐了一口口水。

郭子源听到郑崇岳的话，也是狠狠地挤了挤脑壳上的头皮。

淡定地说：「郑主任，从某种层面上讲，那个汤圆冲遇到这样的领导，是幸运的。」

「他至少过来出头了。」

郑崇岳：「出头也不是这麽出的啊……」

「他如果只是反问一句，我觉得没什麽，我也会觉得他是真的来关心下属的。」

「可句句紧逼，咄咄逼人。」

「非说汤圆冲是什麽『先进』，什麽『优秀』！他一定不能倒下，是什麽典型。」

郑崇岳抱着手：「妈的，老子很想讲，一等功的英雄，TM都是躺着领的！」

郭子源也知道郑崇岳这是在给自己出气。

「好了，别讲了，郑主任。」

「病人自己是什麽心态？」郭子源问。

「病人自己的意识清醒度一般，现在还处於劫後余生的茫然期。」

「家属也没多说什麽，就是他那个领导！」

「崽种一样的。」

郑崇岳敲了敲头：「不懂隔行如隔山就算了，还非得那麽咄咄逼人，把话说得那麽难听。」

「我怼了他几句。」

「他还想给我动手。」

「本来就是这麽回事啊，我虽然不懂抢火，但我也可以轻而易举地把他们的努力都视作无物啊？」

「你TM连自己的人都保护不了，你组织个J8的抢火呢？」

「嘘…」郭子源立刻给郑崇岳做了一个噤声的动作。

郑崇岳当然没有上头。

郑崇岳圆脸，看起来很是随和，也是急诊科最随和的副主任医师。

比起钱书航和蔡雄学二位，郑崇岳是最不容易与人发生口角的副主任。

连郑崇岳都能气成这样，想来那领导说话是真的有点欠。

「善恶在己，对错由人。」

「郑主任，我们问心无愧就可以了。」

「我们也不是想让他汤圆冲的双下肢功能障碍啊？」

郭子源眯着眼睛回忆了一下：「但那台手术，已经是我们能做到的极限了。」

「外行可以不知道，我们自己清楚就行。」

「算了，不聊这个了。」

「郭医生，你吃饭了吗？」郑崇岳也没直接聊陈哲民的手术。

「外卖在路上。」郭子源回。

「我不知道你什麽时候下台，就没给你点了。」

「不过…」郑崇岳接着说：「我让你嫂子特意送了个好东西过来。」

「高质蛋白，油炸蜂蛹。」

郭子源看了，瞬间眼睛一亮。

这玩意儿，会吃和懂得吃的人，都知道它真的是好东西。

农历九十月份，正好是吃蜂蛹的季节。

郭子源看到郑崇岳拿了一大罐出来，忙点头：「郑主任，那我就不客气了。」

「当然，陈哲民的手术，有人给我发信息了。」

「谢谢你啊，郭医生。」

「陈哲民於其他科室而言，最多只是个本院同事或者同行，但在我们这里，他就是我们的生死兄弟啊。」

「兔死狐悲都是惺惺作态。」郑崇岳的声音一时间也有点沙。

「要是老李也能遇到你就好了。」

郑崇岳的最後一句话，把郭子源和姚窕都给干沉默了。

两个人都不认识老李，但郭子源知道，这个老李，一定是郑崇岳的熟人之一。

或许，他以前也是急诊科的。

所有医院，都存在医护人员因为医闹而废掉的人群！

不是一个两个，是人群。

死了的，或许会被报导。

但这种没死的，如果你没有一定的社会地位和「特殊性」，出现在网上成为新闻的资格都没有。

「有机会给你们认识一下老李，他可是一个非常非常有趣的人。」郑崇岳也没僵持这个话题。

恰好，郑崇岳的电话响了起来，他站起来，又走了出去。

……

郭子源的饭来了，抢救室里有病人，但没有特殊病人，也就没有人打扰郭子源。

姚窕是跟郭子源的班，并不算急诊科的员工。所以姚窕也不必忙。

倒是，又从操作室申请转来抢救室的护士刘伶俐，也是在忙完了一个整上午後，进了休息室中场歇息吃午饭。

刘伶俐今天的吃饭姿势有点虎。

她根本来不及看姚窕，也来不及看郭子源，大口大口地久开始刨饭。

仿佛是饿死鬼投胎。

郭子源看了一眼刘伶俐，刘伶俐只当郭子源不存在，继续包口包口吃饭。

这与郭子源之前认识的刘伶俐格外不同。

这种吃相，不好看，却也算是憨态可爱了。

郭子源没有劝刘伶俐慢点。

倒是姚窕非常细心地给刘伶俐拿了一瓶牛奶：「妹妹，慢一点吃。」

「谢谢。」

「我今天忘记吃早饭了。」刘伶俐刚转来抢救室，所以还以为这里的氛围类似操作室。

可她一上班，就立刻被当头一棒。

你要是不好好吃饭，那就别吃了。

一盒饭大概下去了一半後，刘伶俐的吃饭速度才开始慢了下来。

这会儿，她略有些不好意思地看了看郭子源：「郭医生，我实在是太饿了。」

「没事儿，你慢慢吃。」

「在抢救室里上班，最要讲究的就是该干嘛的时候赶紧干嘛。」

「吃饭、上厕所都得紧着点。」

「不然，忙起来真可能直接掉身上。」郭子源说得不算文雅，但却是急诊、ICU、手术台上偶见的情况！

这边病人随时可能要死，你说你还要去拉个屎？

有时候，你都没这个意思。

等你反应过来的时候，括约肌不等你反应就松了……

刘伶俐赶紧低头开始吃饭。

姚窕则是坐去了一边，开始继续慢慢补足之前郭子源指出来的问题。

医学的学习，不是一日之功。

大家之所以讲「越老越吃香」，是因为年纪越大，知识体系就越是完善。

前期的技术积累也更深厚。

从个人层面来讲，不管你的天赋多高，你十年後的技术应该都比你十年前高。

天才压凡人，那是所有行业都可能发生的事情。

这会儿姚窕有具体指向的知识点和知识系统空白要填补，就只能熬时间。

慢慢打磨自己的阅片技术和阅片基础理论。

百链成钢。

……

郭子源的运气还比较好，陈哲民的手术结束後，郭子源吃完饭後，急诊抢救室竟然诡魅地没有一个病人前来就诊。

外科组没有、外科组也没有！

所以，一个下午的时间，郭子源打了两盘游戏，竟然看了四个游戏短视频。

急诊就是这样，毫无定数。

下一刻可能把你累死，上一刻，可能把你忙到死。

无论怎样，六点一到，郭子源也就准时下班了。

……

不过，郭子源才准备下班走的时候，一个大龄中年提着果篮走了进来。

中年穿着朴素，双目有神。

「请问，周主任和郭医生在吗？」他敲门很客气地问。

「郭医生，有人找你。」门口玩手机的护士赶紧说。

她以为可能是糖尿病足的患者来找郭子源看病『换药』的。

郭子源转头看去：「您好。您要找郭医生吗？」

「郭医生，我是汤圆冲的父亲，谢谢你啊。」

「我也听说了，如果不是你的话，我儿子那双腿都保不住了。」

中年的笑意格外勉强：「他还这麽年轻，如果双腿都被截了，那可？」

他没说下去。

在他眼里，汤圆冲是个J8的英雄。

他就是活了十八年，从一个婴儿长起来的，带着把的小子。

手无缚鸡之力的小儿子！

他不过恰好在择业的时候，进了消防。

和她的大女儿一样，他觉得两个人都还没长大。

「郭医生…我给您顺便带了点水果，这篮子可不是我在外面买的。」

「是我自己从果园摘的！」

篮子里都是橘子，阳历十二月份好像就是橘子成熟的季节。

「您客气了，您的好意，我收下了。」

「不过这不只是我一个人的功劳，我就分着吃了啊。」郭子源拿了起来，直接递给了门口的护士。

「都送给郭医生您了。」

「当然，大家都有。」

「我带了很多…我去车上再拿…」中年忙道。

郭子源说：「不用了，这已经够多了。」

「没事儿，一大筐我卖出去也就是百来块，甚至还不到。」

「就权当是给你们解解渴了。」

中年的声音更沙：「郭医生，其实我知道，如果不是你的话，我儿子可能都会死。」

「我的记忆里，他都还是那个肉嘟嘟的胖子。」

「我都不知道为什麽，忽然有一天他会死这几个字会出现在我面前。」

在爸爸的心里。

儿子永远是不会死的。

哪怕自己死的时候，儿子都该是活着的。

对，他会长命百岁，他会平安健康。

这就是每个爸爸的固有认知。

人老百年之後，一切都无可奈何。

但没有人会想着白发人送黑发人。

……

郭子源足足耽误了二十多分钟，才打车从急诊科出发实验室。

不过，郭子源没想到的是，郭子源到达实验室的时候，安岳已经把今天的试验体任务都做完了。

这会儿的她，独自一个人在休息室里抱着奶茶在浅笑。

安岳是双手捧着奶茶的。

她小口小口地嘬着奶茶的吸管，像是在享受什麽战利品，又像是在享受奖励。

说起来，这貌似是郭子源第一次看到安岳喝奶茶。

安岳这会儿听到了推门声，疑惑地转头看了过来，在看到郭子源的时候，她眼中的惊喜之色一闪即逝。

而後疑惑地微囧起了眉头，甚至有些受惊：「郭医生？」

「你怎麽又来了？」

郭子源点了点头，径直走进，将休息室里所有的灯光都打开。

郭子源径直坐下：「和你聊下课题！」